俗话说，千里之行始于足下，在现代社会中，人们行的工具——鞋的选择性很多，各种品牌、种类、材质的鞋层出不穷。

不少人也会购买多种鞋子，比如休闲鞋、运动鞋、皮鞋、拖鞋等。不过，鞋底每天都会和地面进行摩擦，所以损耗是不可避免的。

人在正常行走时，双脚受力均匀，鞋底承受着1.5倍的体重。由于大部分人走路会有轻微的外八字，鞋子的磨损就主要集中在鞋跟外侧，且两只鞋基本对称。

但是，如果发现自己的鞋短期内（两三个月）磨损很严重，或者两只鞋的磨损呈现明显的不对称，在鞋子质量没问题和使用强度不高的前提下，可能预示着身体某些部位出现了问题。

因为某些身体问题会导致人的走路、运动姿势发生改变，从而影响鞋子的受力情况，导致磨损的程度和位置异常。下面给大家介绍几种异常的鞋底磨损可能对应的身体健康问题。

鞋底的不同位置磨损意味着什么？真能看出玄机？

鞋底内侧磨损较多可能反映‘外八字’。行走时膝关节如果向内靠拢，小腿就会向外弯曲。情况严重的话，两个脚并立时，两个脚踝无法靠拢在一起，常被人称为X型腿，医学上叫做膝外翻。

这种疾病首先会影响人的形态，其次会使身体重量过多集中在外侧的膝关节，导致膝关节的内外侧受力不均，增大了髌骨、股骨之间的摩擦，就更容易软化。膝关节外侧的压力变大，容易令软骨磨损，甚至导致胫骨平台坍塌，引发关节炎。

相反，鞋底外侧磨损严重的可能是因为‘内八字’。人的膝关节向外分离，会导致小腿胫骨向内有一定程度的翻转。当下肢自然伸直和站立时，两足内踝能相碰但膝盖无法靠拢，就是内八的典型表现，可称为膝内翻。

它的危害与膝外翻类似，只是承受身体重量更多的部位换为了膝关节内侧，同样可能使软骨磨损，加速关节退化，导致关节炎的发生。

大脚趾外侧磨损多是拇指外翻造成的。据统计，这种疾病约一半是先天造成的，遗传可能导致第1跖骨内翻，从而引起其与拇指趾骨之间关节倾斜变大。

另外，长期穿不合适的鞋子也可能导致拇指外翻，比如前脚过尖、过窄的鞋，最典型的就是高跟鞋。行走时，脚的前方承担了全身重量，但鞋子前方空间过小，脚趾就受到压迫，不能进行正常的活动和伸展，也令脚后跟不够稳定，破坏站立的稳定性。

时间长了，大拇指底部的关节被挤压脱位，造成大拇指外弯，拇指骨头向外突出。这时，不仅会挤压其他脚趾，同时更容易跟鞋子发生摩擦，令关节内侧变得肿胀，外侧的突出骨部分也会因摩擦慢慢形成厚茧和滑囊，使脚趾永久变形。

如果鞋底的磨损几乎一致，自己大概率是扁平足。正常人有足弓，它可以吸收地面的冲击力，并锁定中足关节，脚因此变坚硬，从而更好的进行活动。此时，产生的脚印内侧为空。

当足弓低平或者消失后，站立或者行走时脚心也会接触到地面，因此脚印是非常完整的。由于足弓的塌陷会引起后足外翻，因此跟骨经常与腓骨撞击。通常患者在长时间站立或者行走后，足底内侧会有明显的疼痛感，有时也可出现在外踝附近。

总之，从鞋底变化，确实可以辅助观察身体情况，不知道大家有没有发现，上述变化并不都是疾病导致的，鞋子穿不对了，同样会发生变化。

哪几种鞋不建议长期穿？看看有没有你的“心头好”

在不同场合下，人们经常会穿适合的鞋子，商务会面时选择皮鞋与高跟鞋，休闲运动时穿平底鞋或运动鞋，在家大多是拖鞋。不过，有几种伤脚的鞋，大家有了解吗？

高跟鞋无疑是最伤脚的。虽然很多人认为鞋跟越高越细就越迷人，但是需要承担很大的代价。上文已经提到，高跟鞋会降低脚踝的稳定性，大大提高扭伤的风险；长期穿高跟鞋会导致拇指外翻，不仅会造成疼痛，还可能令脚趾永久变形。

很多人知道，高跟鞋穿久了不好，那一直穿平底鞋不就行了？这显然也是不对的。

因为这种鞋的底子一般较薄，没有缓冲层，所以运动产生的压力会集中在脚底，累积起来脚也会疼。另外，地面的冲击力还会沿着腿骨、脊柱直达头部，到一定程度时，可能引起踝、髋关节或者腰部疼痛。

天气温度高，很多人喜欢穿人字拖，美观又方便。但是，穿久了也会损害健康。因为脚前方没有足够支撑，因此在行走时会自然夹住拖鞋的中柱，并且脚趾向下蜷缩抓紧鞋板，这种姿势会使脚趾和足弓持续紧张。时间久了，相关组织和肌腱疲劳过度，或许会引起疼痛，严重的还可能引发跟腱炎。

那么，问题来了，既然存在这么多潜在威胁，我们究竟怎么才能选择最适合自己的鞋子呢？

怎么选择最适合的鞋？这几点你要注意到！

对大部分人来说，买鞋的时候除了价格，还会看款式、品牌和舒适度等。那么，对于健康而言，挑选一双适合的鞋需要关注哪些呢？

试鞋的时间最好在下午。人在较长时间的站立、久坐后，血液的回流会受到一定影响，较多血液会沉积在下肢，因此四肢的远端，尤其是脚部会出现一定程度的肿胀，这是正常的生理现象。此时试鞋，有利于更好地适应日常活动。

很多女性为了美或者工作需要，不得不穿高跟鞋。为了减小对健康的威胁，建议鞋跟不要超过5厘米，否则身体会更容易前倾和失去平衡；鞋跟不宜太细，否则不能稳定地支撑身体；鞋头要尽量宽松，给脚尽可能大的空间，减轻拇指外翻或脚趾变形的风险。

运动时鞋子会承受地面的冲击力，有缓冲垫、鞋底厚度适中的鞋能够有效减轻脚的压力，从而减少关节和骨头之间的摩擦，降低身体的不适感。

据统计，约有2/3的人两只脚长度不一样，因此试鞋的时候一定要充分，选择较大的尺码。另外，可以多模拟日常活动，有利于选择各种姿态下都比较舒服的鞋。

[1]李艳鸣. 透过鞋底磨损辨疾患[J]. 现代养生,2015(9):53-53.

[2]高花兰.鞋子不合脚 伤足危害多[J].保健医苑,2016(01):34.

[3]谭日旭.给双脚找双舒适的鞋子[J].心血管病防治知识(科普版),2016(19):42-44.

关键词： 膝关节 足弓 鞋底