弯腰换鞋竟闯入鬼门关？女子突发肺栓塞，医生：久坐是元凶

弯腰换鞋那一刻，48岁的林姐以为只是普通的头晕。

那天她咳嗽、低烧已经十多天了，在家休息得多、动得少。出门前，她照例坐在换鞋凳上，低头系鞋带。刚一弯腰，胸口猛地一紧，

心跳“咚咚咚”狂飙

，眼前一黑，整个人直往前栽，“我是不是要过去了？”这是她晕倒前脑海里闪过的最后一句话。

家人把她紧急送到医院，心脏彩超一做，医生都倒吸一口凉气：她的

右心室竟然被撑大到接近左心室大小

，活像一条被吹到极限的“气球”；血红蛋白只有

正常女性的大约一半

，已经是严重贫血。CT肺动脉造影证实，

双侧肺动脉主干多发血栓，急性肺栓塞

！

“再晚一点，很可能人就没了。”值班医生说。

很多人以为，是“弯腰”这个动作要命，其实真正的“元凶”，早在她

连续久坐、少动的那些日子

里，就悄悄埋下了。那么，

久坐+弯腰

，到底怎样把人一步步推向“鬼门关”？普通人又能怎么防住这颗“闷声不响”的炸弹？

久坐不动，为什么会“养出”肺栓塞？

肺栓塞，说白了就是：本来在腿部等地方长出的

血栓“坐电梯”跑到肺血管里，把路堵死了

。一旦堵在要害位置，几分钟内就可能致命。

医生在林姐身上，看到的是一个典型“高危组合”：

久坐让血流变慢

长时间坐着不动，下肢静脉像被“掐了水流”的水管，血流速度明显下降，容易形成

下肢深静脉血栓

。研究显示，

连续静坐超过约4小时，血栓风险就会明显上升

，这就是常说的“

经济舱综合征

”。

起身、弯腰、咳嗽 = 血栓“被冲走”

血栓平时像糯米团，黏在血管壁上。长时间不动时悄悄长大，一旦突然起身、弯腰、剧烈咳嗽，血流速度猛地加快，就可能在

短短几秒内把血栓冲进右心，再打入肺动脉

，像堵住吸管一样，“一下子把氧气通道卡死”。

贫血，把风险又推高了一截

林姐长期月经过多，又

偏爱极端素食，几乎不吃肉类

，结果铁摄入严重不足。检查时，她的血红蛋白只有

约6.8 g/dl

，属于严重贫血。

贫血时，身体为了“勉强供氧”，会让剩下的红细胞“超速工作”，

血流剪切力增大，容易损伤血管内皮

，血小板就会跑来“补洞”，反而更容易形成血栓。加上贫血带来的乏力、不爱动，更加重了久坐的危害。

这就是为什么，

看似只是弯个腰换鞋，实则是压垮她肺动脉的“最后一根稻草”

。

坚持久坐、少动一段时间后，身体可能出现哪些危险信号？

肺栓塞来之前，往往不是“毫无预兆”。只不过，很多人把这些信号当成“小毛病”扛过去了。

久坐族、春运长途出行、办公室白领，如果出现下面这些情况，一定要警惕：

腿部莫名肿胀、发沉、发麻、发凉

特别是一侧小腿或大腿

突然粗了一圈，按压有酸胀痛

，走路时更痛，而不是活动后缓解，这很可能是

下肢深静脉血栓

的信号，是肺栓塞的“前奏”。

突然出现的胸闷、喘不过气

像是有人“坐在胸口”，

休息也不缓解，越动越喘

，有时伴随心跳明显加快、出冷汗，要高度怀疑肺栓塞，而不只是“感冒没好利索”。

平时不怎么咳嗽，突然咳血、胸痛

咯出带血丝的痰，或出现

刺痛样胸痛、肩背痛

，深呼吸时更明显，而查心电图又不像典型心梗，这时要想到：

血栓是不是堵到了肺里

。

莫名晕厥、意识模糊

有些重症肺栓塞患者，几乎没有什么前兆，就在起身、弯腰、下车、下飞机几分钟内，

突然倒地、心跳呼吸骤停

。这类情况，哪怕侥幸抢救回来，也要进一步寻找血栓来源。

临床资料显示，

我国肺栓塞误诊率曾高达约70%

，很多人被当成“心梗、脑梗、严重哮喘”来治，真正的“元凶”却在腿上的静脉里。

所以，一旦出现上述疑似症状，尤其你还符合

久坐、肥胖、吸烟、长期卧床、口服避孕药、孕产期、恶性肿瘤、严重贫血等危险因素

，一定要及时到正规医院就诊，不要拖。

怎么做，才能远离“久坐养出的血栓”？

肺栓塞可怕，但并非完全防不住。对大多数人来说，

“动起来 + 早识别 + 控风险”

，就已经拦下了很大一部分风险。

日常生活中，可以这样做：

每坐不超过1小时，就给自己一次“活动提醒”

无论是在办公室、车上还是家里刷剧，建议设置手机定时，每

约60分钟起身走动3–5分钟

。哪怕是在火车、高铁或飞机上，也要尽量起身在过道活动一下。

实在走不开，就在原地做“踝泵运动”

膝关节不动，反复

勾脚尖、绷脚尖、画圈转脚踝

，每次坚持2–3分钟。这个动作能像“小水泵”一样，帮助小腿静脉把血液往上送，减少血栓形成。

多喝水，别让血液变得太“黏”

长途出行、开会、加班时，很多人不自觉就喝水变少。建议根据体重、出汗量，一天分多次小口喝水，

避免大量含糖饮料和酒精

，防止血液浓缩。

重视贫血，特别是月经过多、长期素食者

如果经量长期明显偏多、脸色苍白、易疲劳、心慌气短，建议尽快到医院查

血常规、铁蛋白

等，必要时在医生指导下

补铁剂、维生素B12、叶酸

，并调整饮食结构，适量增加

红肉、动物肝脏、深色蔬菜

等含铁食物。

长期严重贫血不只是“脸色不好”，还是

血栓形成的重要推手

。

高危人群，听从医生的“预防用药”建议

例如大型手术后、长期卧床、肿瘤患者、既往有静脉血栓史的人群，医生可能会根据情况，安排

抗凝药物或穿戴弹力袜

。这些并不是“小题大做”，而是在帮你“提前拆雷”。

一旦出现可疑症状，别恋战，马上就医

突发

胸闷、气急、咳血、腿肿、晕厥

等情况时，不要自己硬扛、不要自行口服止痛药或强行活动，务必立即前往就近正规医院急诊，必要时拨打急救电话。

本文为健康知识科普，结合权威资料和个人观点撰写，部分情节为方便表达和阅读理解进行了适当虚构与润色，内容仅供参考，不能替代医生诊断。如感不适，请及时就医。收藏以备不时之需，分享转发给你关心的人！

参考资料:

杨秀珠, 杨丽. 《中国食物成分表(第六版)》. 北京大学医学出版社, 2023.

《中国静脉血栓栓塞症防治指南(2023版)》. 中华医学会外科学分会血管外科学组.

《中国成人贫血诊疗指南(2022年版)》. 中华医学会血液学分会.

王辰, 等. 《中老年人血糖管理与营养干预研究综述》. 中华老年医学杂志, 2021;40(3):321-327.